Menurut saya.novel laskar pelangi sangat menarik untuk dibaca.Novel ini mengungkapkan bagaimana kehidupan anak-anak di daerah pedalaman beliong.tapi sayangnya,novel ini mengungkapakan dengan cara yang sedikit berbelit dan membingungkan bagi orang-orang yang tidak terbiasa membaca novel.,novel ini menurut saya secara pribadi menggunakan banyak istilah-istilah dalam ajaran islam,hal ini mungkin Karena penulisnya sendiri seorang muslim.

sebenarnya,kita tidak perlu lagi membajak software jika kita telah mengatahui adanya free open source ini.free open source semacam ini sangatlah bermanfaat untuk menekan angka pembajakan yang telah membengkak di negara kita.

FOSS lebih tepat diaplikasikan di Indonesia dibandingkanpropietary software. Hal ini dikarenakan propietary software harganya relatif mahal. Para pengusaha mungkin mampu untuk menggunakannya, tetapi bagaimana dengan kita yang masih pelajar ? Dengan adanya FOSS, tanpa keahlian khusus kita dapat menjadi sumber informasi bagi orang lain di berbagai bagian Bumi manapun. Menyenangkan, bukan ? Oleh karena itu, mari kita bersama – sama mengembangkan dan mengarahkan kemampuan yang kita miliki dengan FOSS agar generasi kita saat ini dan mendatang pun dapat lebih maju.

Untuk membuktikan pernyataan tersebut,Para peneliti mengadakan penelitian dengan menggunakan reaktor nuklir kecil di laboratorium Institut Fisika Nuklir Nasional Italia(INFN). Para peneliti menguji kadar merkuri lewat sampel rambut Napoleon dari ketika ia masih kecil di Corsica pada tahun 1770,sampel rambutnya ketika di pengasingan di pulau Elba,dan pada hari kematiannya ,5 mei 1821 di pulau Saint Helena ,sebagai perbandingan,peneliti juga menguji sampel rambut dari Napoleon Francis Joseph Charles,putra tunggal Napoleon yang diangkat menjadi kaisar Roma pada tahun 1812,1816,1821,dan 1826.Mereka Juga menguji sampel rambut dari istri napoleon,Maharani Josephine yang diambil pada tahun 1814 .Selain beberapa sampel rambut-rambut bersejarah tersebut, masih ada pula beberapa sampel rambut ,manusia lainnya yang digunakan sebagai bahan pembanding.

Sampel-sampel tersebut kemudian dimasukkan ke dalam kapsul dan dan dimasukkan ke dalam inti reaktor nuklir di Pavia.Teknik pengujian yang disebut sebagai aktivasi neutron itu memiliki 2 keuntungan besar,yaitu: sampel yang digunakan tidak akan mengalami kerusakan dan menyediakan hasil yang sangat tepat bahkan untuk sampel yang memiliki massa yang sangat kecil seperti sehelai rambut manusia.

Dengan teknik ini,peneliti tersebut menemukan hasil yang sangat mengejutkan,yaitu kadar arsenik dalam rambut abad ke 19 tersebut memiliki kadar arsenik 100 kali lebih tinggi dibandingkan dengan kadar arsenik pada rambut manusia sekarang .

Rambut sang Maharani misalnya, memiliki kadar arsenik 10 ppm padahal,kadar arsenik pada manusia sekarang ,kadar arsenik hanya 0,1 ppm dalam hal ini,berarti Napoleon dan penduduk pada abad 19 mangalami paparan arsenik yang cukup tinggi dari lingkungannya yang dalam ukuran sekarang,merupakan kuantitas yang sangat berbahaya.

Penemuan lain adalah bahwa ternyata kadar arsenik dalam tubuh napoleon pada waktu kecil hingga pada waktu kematiannya di pulau Helena bukan merupakan hasil dari peracunan,melainkan merupakan hasil dari penyerapan secara konstan dalam waktu lama.

Penyebab kematian Napoleon apakah alami atau tidak tentu masih harus dibuktikan dengan dengan kajian-kajian lain dengan bukti lain yang lebih kuat.Lagipula,bergantung pada setiap orang,percaya atau tidak pada bukti yang ada.

Episode kematian Nepoleon tentu tidak akan berhenti sampai di sini

Siapa yang tak kenal dengan Istilah progam bayi tabung atau pembuahan In Vitro?Di begeri ini, rumah sakit pertama yang berhasil melakukannya adalah Rumah sakit Harapan Kita,Jakarta.
Awalnya teknik reproduksi ini dilakukan/diterapkan untuk pasangan yang tidak subur akibat mengalami kerusakan saluran telur.Namun,sekarang telah diperluas antara lain jika calon ibu mengalami lendir mulut rahim abnormal,mutu sperma yang kurang baik,adanya antibodi di sperma,tidak hamil juga walaupun derita endometrisis telah diobati atau gangguan kesuburan yang tidak diketahui penyebabnya.

Berdasarkan temuan terakhir,keamanan teknik bayi tabung meningkat dengan ditemukannya IVF-Witness sistem yang merevolusi proses nayi dengan menurunkan kemungkinan terjadinya kegagalan atau kekacauan,yang dikembangkan oleh Research Instrument Ltd.Saat ini , teknik ini telah diterapkan di klinik-klinik di Inggris dan Amerika Serikat.

Di Amerika Serikat, Overlake Reproduction Health di Bellevue,Seattle merupakan klinik pertama yang menggunakan teknik IVF Witness ini . Di Indonesia,tahapan baru ini memang belm disentuh, tpai peminatnya masih terus meningkat.Meski demikian,kesadaran para clon ibu mengenai pengaruh usia yang tinggi tampaknya masih rendah.salh satu keberhasilan progam bayi tabung tak lain adalah umur calon ibu.Direktur utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Kemang medical care,dr Otamar Samsudin,SpOG mengatakan faktor usia berperan untuk mendapatkan sel telur yang baik.

Sistem reproduksi perempuan terbatas,berbeda dengan laki-laki yang bisa terus memproduksi sperma.Lantaran usia,valon ibu ynagterus bertambah,penanganan progam bayi tabung pun tidak bisa optimal.

Direktur Nasional Embriologi IVF Monash Institute of Medical Research James Catt PhD menjelaskan mengecilnya peluang kehamilan disebabkan oleh kualitas sel telur yang kurang baik . Sel ovum dikatakan matang apabila memiliki satu polar bodi.Nah,dia menyebutkan bila dalam usia satu tahun perkawinan dan rutin melakukan hubungan seksual belum juga mendapatkan anak sebaiknya pasangan tersebut segera memeriksakan diri.Sebab,bila ada kelainan bisa langsung ditangani.Pemeriksaan sedini mungkin ini untuk mengantisipasi kondisi terburuk dari kesehatan pasangan.

“peluang bisa hamil dengan progam bayi tabung ini sama dengan kehamilan secara alami”Ujar James .Walau peluangnya kecil,James mengungkapkan pengalamannya yang sukses melakukan progam bayi tabung pada wanita berusia 47 tahun di Australia dengan menggunakan sel telurnya sendiri.

Otamar menyatakan progam bayi tabung tidak dimaksudkan untuk memperoleh anak kembar atau memilih jenis kelamin tertentu.Bagaimana,anda tertarik mencoba teknologi ini?saat ini ,sejunlah klinik fertilitas di Jakarta menyodorkan progam itu.Dana yang dibutuhkan biasanya Rp 50 Juta sampai 90 Juta.

Ga Percaya???Baca Nih..

Memang mereka tak dapat mengatakan “Let’s Go”.Namun,mereka terbukti sebagai pembuka jalan di bentara luar angkasa.Sebanyak 3000 ekor monyet dari genus Macaca memang sengaja dibiakkan di Laboratorium di Sochi Institute of medical Primatology di Vesyoloye untk membantu progam-progam antariksa.

Rencananya,setelah dua tahun eksperimen,Institut Sochi akan memilih 40 ekor monyet Macaca koleksinya untuk dikirim ke Institute of Biomedical Problems di Moskow di Institut inilah tempat ilmuwan mempelajari biomedis antariksa.Eksperimen akan dimulai awal tahun depan bersamaan dengan mulainya proyek mars-500 ,eksperimen ini bertujuan untuk menciptakan stimulasi penerbangan antar planet.Para sukarelawan akan menghabiskan 17 bulan di sebuah kapsul kedap berukuran 550 meter kubik di Moskow.

Dari efek radiasi yang hendak dipelajari,para astronom ingin melihat bagaimana monyet-monyet itu bereaksi terhadap kondisi kondisi nirbot,isolasi,serta diet khusus jus dan makanan steril dalam jangka waktu yang cukup panjang .

Direktur Proyek mars-500 Viktor Baranov menyatakan jangka waktu yang dipilih adalah 520 hari,250 hari untuk berangkat,250 hari untuk pulang,dan sebulan berada di sana.Rusia adalah satu diantara beberapa negara yang memiliki sejarah panjang dengan eksperimen primata.tidak sedikit yang mengecamnya,termasuk Andrei Zbarsky dari WWF dengan pengorbanan dari 100 juta ekor hewan setiap tahun setiap tahun demi kesehatan atau kecantikan manusia .Zbarsky menyatakan sudah waktunya untuk mmikirkan eksperimen alternatif.

Kritik serupa sudah mulai gencar sejak setengah abad lalu ketika eksperimen mengirim hewan ke luar angkasa dimulaitermasuk ketika pada 1959,sepasang monyet Able(monyet Rhesus) dan Baker (monyet Squirrel) sebagai mahluk pertama yang selamat dari perjalanannya ke luar bumi.Meski pada saat itu Medical Research and Development Command dari militer Amerika Serikat menyebut kedua monyet tersebut dalam kesehatan yang sempurna,League Against Cruel Sports dan Conference of Anti-Visection Societies yang menaungi 29 kelompok pembela kesejahteraan hewan tetap memprotes”tindakan eksperimen tersbut tetap merupakan kekejian ilmiah daripada sebuah riset ilmiah”bunyi pernyataan mereka yang diterima kedutaan besar Amerika di London.”Atas nama kemanusiaan,kami mohon agar anda menghentikannya.

Lapin membenarkan keberatan-keberatan seperti itu diterimanya pula terkait dengan spesialisasi ekperimen di institut yang dipimpinnya.Tapi seorang penelitinya ,Anaida Shaginyan menyatakan tak ada pilihan lain.

‘Tentu saja kami sangat menyesal terhadap nasib monyet-monyet itu.Mereka mungkin saja akan mati,Tapi Eksperimen-eksperimen ini sangat diperlukan untuk menyelamatkan nyawa para kosmonot yang akan terbang di masa depan.

Antara lain : Polip, Radang usus besar (ulcerative colitis, diverticulitis, crohn disease) dan kanker.

Polip, tumbuhnya daging (biasanya bertangkai) pada lapisan usus besar atau anus. Polip dapat menyebabkan pendarahan karena iritasi atau tekanan dan dapat menjadi kanker

1. Ulcerative colitis adalah radang usus besar atau anus yang lama dan menyebabkan luka pada usus besar dan anus. Gejalana pendarahan dan nyeri perut.
2. Diverticulitis adalah peradangan atau infeksi pada kantung yang terbentuk pada dinding usus besar. Kantung infeksi yang buruk dapat memicu terjadinya luka, pendarahan, nyeri perut dan perforasi atau lubang pada usus besar.
3. Crohns disease adalah peradangan usus besar yang lama dan parah. Dapat mempengaruhi usus kecil dan seluruh usus besar. Menyebabkan peradangan, luka dan pendarahan di saluran pencernaan dan nyeri perut.
4. Kanker usus adalah tumbuhnya sel-sel abnormal pada usus besar. Kanker adalah penyakit tersembunyi tanpa gejala hingga pertumbuhannya cukup untuk menyebabkan tekanan, luka, pendarahan atau sumbatan pada usus besar.

Penyakit diatas dapat dideteksi dini dengan kolonoskopi.

Beberapa kondisi yang menyebabkan berisiko terkenan penyakit usus besar.
1. Adanya riwayat keluarga yang pernah mengalami penyakit peradangan usus besar.
2. Konsumsi lemak yang terlalu tinggi dan rendah serat.
3. Obesitas
4. Merokok
5. Alkohol
6. Stress

Gejala penyakit usus besar.
1. Nyeri pada perut yang lama dan belum diketahui penyebabnya.
2. Perubahan kebiasaan buang air besar seperti sembelit, diare atau diare dengan darah.
3. Berat badan turun, disertai gejala diatas
4. Demam dan belum diketahui penyebabnya disertai gejala diatas.
5. Kurang darah atau anemia, disertai dengan gejala diatas.

Penyakit jantung adalah penyakit yang mengganggu sistem pembuluh darah atau lebih tepatnya menyerang jantung dan urat-urat darah, beberapa contoh pentakit jantung seperti penyakit jantung koroner, serangan jantung, tekanan darah tinggi, stroke, sakit di dada (biasa disebut “angina“) dan penyakit jantung rematik.

Penyakit jantung koroner merupakan yang paling tertinggi yang di derita orang-orang. Penyakit ini menyerang pembuluh darah dan dapat menyebabkan serangan jantung. Serangan jantung dikarenakan pembuluh arteri yang tersumbat, yang menghambat penyaluran oksigen dan nutrisi ke jantung. Stroke disebabkan oleh kurangnya aliran darah yang mengalir ke otak, atau terkadang menyebabkan pendarahan di otak.

Namun tidak semua penyakit jantung disebabakan oleh terserangnya pembuluh darah, berikut ini adalah beberapa gangguan lain pada jantung :

• Abnormal Heart Rhythms
  Normalnya jantung berdetak 60 sampai 100 kali tiap menit (atau sekiar 100 ribu kali setiap harinya). Jantung yang bedetak tidak normal biasanya disebut arryhytmia (sering juga disebut dysrhythmia). Jantung yang berdetak terlalu lambat (dibawah 60 kali per menit) disebut bradyarrhythmias. Sedankan yang berdetak di atas 100 per menit disebut tachyarrhytmias.
• Heart Failure
  Atau gagal jantung merupakan yang paling menakutkan. Bukan berarti jantung tidak dapat bekerja sama sekali, hanya saja jantung tidak berdetak sebagaimana mestinya
• Heart Valve Disease
  Rusaknya katup jantung. Katup jantung terdapat pada setiap bilik jantung (jantung kita memiliki 4 buah bilik) yang berfungsi mengatur aliran darah searah menuju jantung.
• Congenitas Heart Disease
  Atau biasa disebut kelainan pada jantung. Menyerang 8 sampai 10 anak dari tiap 1000 kelahiran. Gejala awal biasanya terldeteksi saat kelahiran atau pada masa kanak-kanak. Di Amerika sekitar 500 ribu orang mengalami kelainan jantung pada masa pertumbuhannya dan bertambah sektar 20 ribu orangtiap tahunnya.
• Cardiomyopathies
  Menyerang pada otot jantung itu sendiri. Orang -orang yang terserang penyakit ini biasanya mengalamai pembesaran, pengecilan jantung secara tidak normal dan atau bahkan menjadi kaku. Menyebabkan jantung memompa secara tidak normal (menjadi lebih lemah). Tanpa penanganan yang baik cardiomyopathies akan menyebabakan penyakit yang lebih buruk seperti gagal jantung atau menyebabkan jantung berdetak tidak normal.
• Pericarditis
  Adalah radang yang mengelilingi lapisan jantung. Jarang terjadi, biasanya disebabkan oleh infeksi.

Ada banyak faktor yang menyebabkab kerentanan terhadap penyakit jantung. Faktor utama adalah masalah gaya hidup yang menyebabkan seolah membangun penyakit di dalam tubuh. Tapi ada beberapa faktor yang memang tidak dapat diubah, seperti bertambahnya umur atau faktor keturunan.

Sehingga dapat kita bayangkan akibat yang akan timbul apabila terjadi kerusakan pada hati. Beberapa Penyakit Hati antara lain : 1. Penyakit hati karena infeksi (misalnya hepatitis virus) Yaitu ditularkan melalui makanan & minuman yang terkontaminasi, suntikan, tato, tusukan jarum yang terkontaminasi, kegiatan seksual, dll. 2. Penyakit hati karena racun (misalnya karena alkohol atau obat tertentu) Alkohol bersifat toksik terhadap hati. Adanya penimbunan obat dalam hati (seperti acetaminophen) maupun gangguan pada metabolisme obat dapat menyebabkan penyakit pada hati. 3. Genetik atau keturunan (misalnya hemochromatosis) 4. Gangguan Imun (misalnya hepatitis autoimun) Penyakit autoimun merupakan penyakit yang ditimbulkan karena adanya perlawanan terhadap jaringan tubuh sendiri. Pada hepatitis autoimun umumnya yang dilawan adalah sel-sel hati, sehingga terjadi peradangan yang kronis. 5. Kanker (misalnya Hepatocellular Carcinoma) Kanker hati dapat disebabkan oleh senyawa karsinogenik diantaranya aflatoxin, polyvinyl chloride (bahan pembuatan plastik), virus, dll. Aflatoxin merupakan racun yang diproduksi oleh Aspergillus flavus dan dapat mengkontamisani makanan selama penyimpanan, seperti kacang-kacangan, padi & singkong terutama pada daerah tropis. Hepatitis B dan C maupun sirosis hati dapat berkembang menjadi kanker hati. Bentuk perhatian pada HATI dapat kita lakukan dengan menghindari hal-hal yang dapat menimbulkan penyakit hati Beberapa penyakit hati yang umum terjadi dan pemeriksaan laboratorium untuk mendeteksi : HEPATITIS Hepatitis adalah peradangan pada sel-sel hati. Virus merupakan penyebab hepatitis yang paling sering, terutama virus hepatitis A, B, C, D dan E. Pada umumnya penderita hepatitis A & E dapat sembuh, sebaliknya hepatitis B & C dapat menjadi kronis. Virus hepatitis D hanya dapat menyerang penderita yang telah terinfeksi virus hepatitis B dan dapat memperparah keadaan penderita. Pemeriksaan laboratorium diperlukan untuk memastikan diagnosis hepatitis karena penderita hepatitis sering tidak bergejala atau gejala tidak khas. Pemeriksaan untuk hepatitis akut : * Enzim GOT, GPT * Penanda hepatitis A (Anti HAV IgM) * Penanda hepatitis B (HBsAg, Anti HBc IgM) * Penanda hepatitis C (Anti HCV, HCV RNA) * Penanda hepatitis E (Anti HEV IgM) Pemeriksaan untuk hepatitis kronis : * Enzim GOT, GPT * Penanda hepatitis B (HBsAg, HBe, Anti HBc, Anti HBe, HBV DNA) * Penanda hepatitis C (Anti HCV, HCV RNA) Penanda imunitas : * Anti HAV * Anti HBsAg SIROSIS HATI Sirosis hati adalah keadaan penyakit yang sudah lanjut dimana fungsi hati sudah sangat terganggu akibat banyaknya jaringan ikat di dalam hati. Sirosis hati dapat terjadi karena virus Hepatitis B dan C yang berkelanjutan, karena alkohol, salah gizi, atau karena penyakit lain yang menyebabkan sumbatan saluran empedu. Sirosis tidak dapat disembuhkan, pengobatan dilakukan untuk mengobati komplikasi yang terjadi (seperti muntah dan berak darah, asites/perut membesar, mata kuning serta koma hepatikum). Pemeriksaan untuk mendeteksi sirosis hati : Enzim GOT, GPT (rasio GOT/GPT > 1), Waktu Protrombin, Protein Elektroforesis KANKER HATI Kanker hati terjadi apabila sel kanker berkembang pada jaringan hati. Kanker hati yang banyak terjadi adalah Hepatocellular carcinoma (HCC). HCC merupakan komplikasi akhir yang serius dari hepatitis kronis, terutama sirosis yang terjadi karena virus hepatitis B, C dan hemochromatosis. Pemeriksaan untuk mendeteksi kanker hati : AFP, PIVKA II PERLEMAKAN HATI Perlemakan hati terjadi bila penimbunan lemak melebihi 5 % dari berat hati atau mengenai lebih dari separuh jaringan sel hati. Perlemakan hati ini sering berpotensi menjadi penyebab kerusakan hati dan sirosis hati. Kelainan ini dapat timbul karena mengkonsumsi alkohol berlebih disebut ASH (Alcoholic Steatohepatitis), maupun bukan karena alkohol disebut NASH (Nonalcoholic Steatohepatitis). Pemeriksaan pada perlemakan hati : Enzim GOT, GPT, Fosfatase Alkali KOLESTASIS DAN JAUNDICE Kolestasis merupakan keadaan akibat kegagalan memproduksi dan /atau pengeluaran empedu. Lamanya menderita kolestasis dapat menyebabkan gagalnya penyerapan lemak dan vitamin A, D, E, K oleh usus, juga adanya penumpukan asam empedu, bilirubin dan kolesterol di hati. Adanya kelebihan bilirubin dalam sirkulasi darah dan penumpukan pigmen empedu pada kulit, membran mukosa dan bola mata disebut jaundice. Pada keadaan ini kulit penderita terlihat kuning, warna urin menjadi lebih gelap, sedangkan faeces lebih terang. Pemeriksaan untuk kolestasis dan jaundice : Fosfatase Alkali, Gamma GT, Bilirubin Total, Bilirubin Direk HEMOCHROMATOSIS Hemochromatosis merupakan kelainan metabolisme besi yang ditandai dengan adanya pengendapan besi secara berlebihan di dalam jaringan. Penyakit ini bersifat genetik/keturunan. Pemeriksaan laboratorium untuk hemochromatosis : Transferin, Ferritin TIPS bagi Penderita Penyakit Hati – Diet seimbang. Jumlah kalori yang dibutuhkan disesuaikan dengan tinggi badan, berat badan, dan aktivitas. Pada keadaan tertentu diperlukan diet rendah protein – Banyak makan sayur dan buah serta melakukan aktivitas sesuai kemampuan untuk mencegah sembelit – Menjalankan pola hidup yang teratur – Konsultasi dengan dokter Anda TIPS Mencegah Hepatitis 1. Senantiasa menjaga kebersihan diri dan lingkungan 2. Menghindari penularan melalui makanan & minuman yang terkontaminasi, suntikan, tato, tusukan jarum yang terkontaminasi, kegiatan seksual, dll. 3. Bila perlu menggunakan jarum yang disposable/sekali pakai 4. Pemeriksaan darah donor tehadap hepatitis virus 5. Program vaksinasi hepatitis B

Pneumonia adalah infeksi atau radang yang cukup serius pada paru-paru. Dari jenis-jenis pneumonia itu ada yang spesifik/khusus yang disebut dengan tuberkulosis atau tbc atau Tb, yang disebabkan oleh bakteri tuberkulosa. Jenis yang lain, adalah SARS yang adalah pneumonia akibat -sampai hari ini- virus. Berbeda dengan penyakit tuberkulosa yang sudah diketahui penyebab dan obat pastinya, tidak untuk SARS, yang sampai kini masih dicari virus pasti penyebabnya, dan bagaimana cara memusnahkan atau menghindarinya (vaksin).

Mungkin hal itu bisa disamakan seperti awal-awal ditemukannya penyakit tuberkulosa, atau penyakit-penyakit infeksi lainnya.

Jenis-jenisnya

Paru-paru bisa meradang oleh banyak sebab, misalnya karena kuman gram positif (pneumokokus, stafilokokus, dan lain-lain), kuman gram negatif (klebsiela, hemofilus influenza, pseudomonas, legionella, mycoplasma, dan lain-lain), virus, jamur, maupun bahan-bahan kimia lain. Jika dihitung, mungkin ada sekitar 30 agen penyebabnya.

Ditinjau dari gambaran radiologis (rontgen), pneumonia tipikal berbeda dengan pneumonia atipikal. Pneumonia tipikal adalah infeksi paru-paru pada kantung udara (alveoli), yaitu cairan (infiltrat) berkumpul di dalam alveoli dan mengganggu pertukaran oksigen. Gambaran rontgen menunjukkan gambaran berupa bayangan jernih dengan batas yang jelas.

Pneumonia atipikal adalah infeksi paru-paru yang menyebabkan radang pada jaringan di sekitar alveoli dengan akibat lebih lanjut adalah mengempisnya alveoli, berkurangnya suplai darah ke alveoli, dan mengganggu proses pertukaran udara. Gambaran rontgen menunjukkan bayangan tidak jelas dengan batas yang kabur.

Pada penderita pneumonia, kantong udara paru-paru penuh dengan nanah dan cairan yang lain. Dengan demikian, fungsi paru-paru, yaitu menyerap udara bersih (oksigen) dan mengeluarkan udara kotor menjadi terganggu. Akibatnya, tubuh menderita kekurangan oksigen dengan segala konsekuensinya, misalnya menjadi lebih mudah terinfeksi oleh bakteri lain (super infeksi) dan sebagainya. Jika demikian keadaannya, tentu tambah sukar penyembuhannya. Penyebab penyakit pada kondisi demikian sudah beraneka macam dan bisa terjadi infeksi yang seluruh tubuh.

Penularan dan Infeksi

Pneumonia dapat terjadi akibat menghirup bibit penyakit di udara, atau kuman di tenggorokan terisap masuk ke paru-paru. Penyebaran bisa juga melalui darah dari luka di tempat lain, misalnya di kulit. Jika melalui saluran napas, agen (bibit penyakit) yang masuk akan dilawan oleh pelbagai sistem pertahanan tubuh manusia. Misalnya, dengan batuk-batuk, atau perlawanan oleh sel-sel pada lapisan lendir tenggorokan, hingga gerakan rambut-rambut halus (silia) untuk mengeluarkan mukus (lendir) tersebut keluar. Tentu itu semua tergantung besar kecilnya ukuran sang penyebab tersebut.

Jangan menganggap kita berada di kotak steril tanpa bibit penyakit. Udara sekitar kita penuh dengan bibit-bibit penyakit. Seseorang tidak jatuh sakit karena ada keseimbangan antara sistem pertahanan tubuh kita, serta jumlah maupun keganasan bibit penyakit. Yang dimaksud dengan sistem pertahanan tubuh, misalnya struktur kulit, proses batuk, hingga sel-sel pembunuh yang berada dalam darah maupun cairan limfe kita (sistem antibodi). Untuk itu penting selalu menjaga kondisi tubuh agar tetap fit menghadapi serangan penyakit.

Pada orang-orang yang terganggu pertahanan tubuhnya, misalnya kesadaran menurun, usia lanjut, menderita penyakit pernapasan kronik/PPOM, infeksi virus, diabetes mellitus, dan penyakit kronis lainnya, termasuk juga pada penderita penyakit payah jantung atau kanker, mereka itu menjadi mudah sakit. Selain itu, jumlah bakteri atau virus serta keganasan virus/bakteri tersebut yang masuk ke tubuh calon penderita bisa mempengaruhi, apakah seseorang menjadi sakit atau tidak.

Jenis-jenis Pneumonia

Secara umum terdapat perbedaan baik gejala maupun perjalanan penyakit sampai pengobatan dari berbagai jenis pneumonia.

A. Pneumonia Bakterial

Pneumonia bakterial sering diistilahkan dengan pneumonia akibat kuman. Pneumonia jenis itu bisa menyerang siapa saja, dari bayi hingga mereka yang telah lanjut usia. Para peminum alkohol, pasien yang terkebelakang mental, pasien pascaoperasi, orang yang menderita penyakit pernapasan lain atau infeksi virus adalah yang mempunyai sistem kekebalan tubuh rendah dan menjadi sangat rentan terhadap penyakit itu.

Sebenarnya bakteri pneumonia itu ada dan hidup normal pada tenggorokan yang sehat. Pada saat pertahanan tubuh menurun, misalnya karena penyakit, usia lanjut, dan malnutrisi, bakteri pneumonia akan dengan cepat berkembang biak dan merusak paru-paru.

Jika terjadi infeksi, sebagian jaringan dari lobus paru-paru, atau pun seluruh lobus, bahkan sebagian besar dari lima lobus paru-paru (tiga di paru-paru kanan, dan dua di paru-paru kiri) menjadi terisi cairan. Dari jaringan paru-paru, infeksi dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh melalui peredaran darah. Bakteri Pneumokokus adalah kuman yang paling umum sebagai penyebab pneumonia bakteri tersebut.

Gejalanya

Biasanya pneumonia bakteri itu didahului dengan infeksi saluran napas yang ringan satu minggu sebelumnya. Misalnya, karena infeksi virus (flu). Infeksi virus pada saluran pernapasan dapat mengakibatkan pneumonia disebabkan mukus (cairan/lendir) yang mengandung pneumokokus dapat terisap masuk ke dalam paru-paru.

Pada orang normal tubuh akan mengadakan perlawanan, dan biasanya menang, tetapi tidak pada orang-orang tua atau mereka yang daya tahan tubuhnya menurun. Karena mekanisme itu, biasanya infeksi paru-paru (pneumonia) jenis itu didahului dengan infeksi saluran napas bagian atas satu minggu sebelumnya, kemudian gejala timbul mendadak seperti panas yang tinggi (mencapai 40 derajat Celsius) disertai menggigil dengan gemeretak gigi bahkan bisa sampai muntah. Terdapat juga nyeri pleura (lapisan yang membungkus jaringan paru-paru) yang hebat dan diperberat dengan batuk dan pernapasan yang terganggu.

Jenis batuk biasanya produktif mengeluarkan lendir yang berwarna hijau atau merah tua. Penderita akan mengeluarkan keringat banyak, nadi dan pernapasan meningkat. Karena kekurangan oksigen, bibir dan kuku membiru. Kesadaran pasien menjadi menurun.

B. Pneumonia Akibat Virus

Penyebab utama pneumonia virus adalah virus influenza (bedakan dengan bakteri hemofilus influenza yang bukan penyebab penyakit influenza, tetapi bisa menyebabkan pneumonia juga). Uraian mengenai virus dan penyakit influenza lebih terperinci akan disajikan minggu depan.

Kekerapan penyakit itu pada setiap golongan usia berbeda, bergantung pada virus penyebabnya. Respiratory syncytial virus (RSV) terbanyak pada anak balita. Sebaliknya virus varicella yang menyerang paru-paru hanya bisa diderita oleh orang dewasa. Virus influenza tipe A sendiri bisa menyerang kedua kelompok usia, namun orang dewasa lebih sering terserang virus tersebut.

Konsentrasi penduduk, terutama mereka yang tinggal di asrama lebih memungkinkan penyebaran pneumonia secara cepat, apalagi kalau hubungan dengan dunia luar terbatas seperti pada tempat latihan angkatan bersenjata.

Infeksi oleh virus influenza dapat menjadi berat dan kadang-kadang berakibat fatal. Penyakit itu sering ditemukan pada penderita penyakit jantung, paru-paru, atau mereka yang sedang hamil.

Gejala

Gejala awal dari pneumonia akibat virus sama seperti gejala influenza, yaitu demam, batuk kering, sakit kepala, nyeri otot, dan kelemahan. Dalam 12 hingga 36 jam penderita menjadi sesak, batuk lebih parah, dan berlendir sedikit. Terdapat panas tinggi disertai membirunya bibir.

Tipe pneumonia itu bisa ditumpangi dengan infeksi pneumonia karena bakteri. Hal itu yang disebut dengan superinfeksi bakterial. Salah satu tanda terjadi superinfeksi bakterial adalah keluarnya lendir yang kental dan berwarna hijau atau merah tua.

Pengobatan

Penderita pneumonia yang berusia muda bisa segera sembuh. Hal-hal yang mempermudah penyembuhan adalah sistem pertahanan tubuh relatif baik, infeksinya belum menyebar, dan tidak menderita penyakit lain terutama penyakit kronis.

Pada penderita yang muda dan “sehat”, pengobatan awal dengan antibiotik bisa mempercepat pemulihan. Untuk pneumonia karena virus, meskipun saat ini sudah tersedia preparat (obat) antivirus, belum luas digunakan berhubung harganya yang relatif mahal. Untuk itu, pengobatan pada pneumonia karena virus biasanya hanya bersifat supportive semata (tidak membunuh virusnya). Diharapkan kekebalan tubuh bisa terbentuk untuk menangkal virusnya.

Mengenai apakah memerlukan perawatan rumah sakit atau cukup berobat jalan saja, bergantung pada kebijaksanaan dokter dengan memperhatikan situasi dan kondisi penderita dan lingkungannya.

Masalah menjadi pelik jika penyakit itu menyerang orang tua atau mereka yang memiliki penyakit kronis. Faktor sistem pertahanan tubuh yang menurun membuat sukar untuk cepat sembuh. Belum lagi metabolisme tubuh yang sudah berbeda membuat pengaturan dosis obat tidak seaman pada orang muda atau sehat.

Penurunan suhu tubuh (demam) bukan berarti boleh menghentikan pengobatan antibiotika. Antibiotika harus dihentikan sesuai petunjuk dokter, atau pneumonia bisa terjadi lagi (kambuh). Kondisi kekambuhan lebih parah dari sakit pertama dan memerlukan penanganan yang lebih serius lagi.

Selain antibiotik, pasien juga diberikan pengobatan supportive, seperti diet yang mendukung penyembuhan dan pemulihan termasuk pembentukan sistem kekebalan tubuh serta oksigen untuk meningkatkan kadar oksigen dalam darah. Pada beberapa pasien, obat untuk mengurangi nyeri dada dan mengurangi batuk keras juga diperlukan.

Pada penderita kencing manis, diet pun tidak bisa sembarangan. Begitu juga pada penderita payah ginjal ataupun liver. Orang muda yang relatif sehat bisa sembuh dari pneumonia dalam seminggu. Untuk mereka yang separo baya, diperlukan beberapa minggu untuk memulihkan kekuatan, tenaga, dan perasaan sehat.

Pneumonia SARS

Pneumonia SARS menjadi terkenal dan “dianakemaskan” (mengutip ungkapan dari salah seorang penanya) karena beberapa hal. Pertama, meskipun diketahui penyebabnya sampai saat ini adalah virus (virus corona), namun kefatalannya melebihi pneumonia virus yang lain. Itulah yang membedakan SARS dengan pneumonia akibat virus yang biasanya “ringan-ringan” saja. Belum lagi, jika penderita SARS ditumpangi bakteri pseudomonas. Penyakit pun menjadi berat layaknya pneumonia akibat bakteri.

Yang kedua mengenai virus corona tipe baru yang diduga menyebabkan SARS. Virus itu sangat ganas, bahkan bisa menyerang mereka yang rata-rata tidak akan menjadi sakit. Itulah sebabnya menjadi ketakutan yang luar biasa.

Yang ketiga, adalah penanganan pasti virus ini belum ditemukan, misalnya vaksin ataupun obatnya.

Jangan Panik

Agar tidak panik, perlu dipahami pedoman yang telah diberikan di atas, yaitu sakit tidaknya seseorang ditentukan antara keseimbangan tubuh dan bibit penyakit.

Sebab itu, hanya sekitar 56 persen orang yang akan menderita sakit jika terpapar virus SARS. Artinya 44 persen orang punya daya tahan tubuh yang kuat, sehingga tidak menjadi sakit, meskipun terpapar virus SARS.

Berkat pengobatan saat ini diperkirakan 90 persen penderita SARS akan sembuh, meskipun obat untuk melenyapkan virus corona tipe baru sampai artikel ini ditulis (19 April) belum ditemukan. Dengan pemberian antibiotika yang tepat untuk superinfeksi membuat pasien semakin mudah untuk sembuh.

Sepuluh persen penderita akan jatuh ke keadaan yang berat dengan angka kematian berkisar 4-5 persen dari seluruh kasus. Umumnya yang meninggal adalah mereka yang menderita penyakit lain (kronis), daya tahan tubuh menurun atau pun mereka yang sering terpapar dengan virus SARS tersebut (petugas kesehatan).

Mudah-mudahan informasi tersebut bisa membuat masyarakat tidak terlalu panik menghadapi penyakit pneumonia SARS. Tetapi, kewaspadaan tetap perlu.

Menjaga kebersihan diri serta kesehatan misalnya dengan makan cukup, aktif berolah raga, tidur cukup, mengendalikan stres, dan lain-lain adalah hal yang perlu dilakukan, apakah ada SARS ataupun tidak.

v Sebagai sarana publikasi suatu ide atau gagasan yang praktis dan juga dalam hal ini,blog menjadi sarana pempublikasian suatu gagasan

v Blog juga bisa menjadi sarana sharer ilmu pengetahuan kepada orang-orang sehingga bermanfaat bagi orang- orang yang membutuhkannya.

v Blog sebagai sarana untuk menampung ide yang tidak terealisasikan.Dalam hal ini blog juga bisa menjadi tempat “meminta”aspirasi ataupun dukungan dari orang lain.

v Blog dapat pula sebagai sarana untuk menjembatani suatu negara dengan negara lain ,sehingga memudahkan untuk komunikasi antar negara.